Содержание
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05
Дискоспондилит (памятка для владельцев)
Описание и причины
Дискоспондилит – бактериальная или грибковая инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих к ним тел позвонков. Позвоночник состоит из множества костей (позвонков) между которыми расположены межпозвоночные диски, которые служат в роли амортизаторов при движение животного.
Инфекция межпозвоночных дисков и прилегающих тел позвонков (дискоспондилит) вызывает развитие бактерий или грибов, которые проникают к месту воспаления через кровеносную систему из отдаленных участков тела. Точный источник возбудителей инфекции до конца не определен, ветеринарные врачи склоняются ко мнению, что чаще источником бактерий являются мочевыводящие пути, часть специалистов предполагает что источником инфекции может быть ротовая полость, кожа и клапана сердца. Высказано предположение, что дискоспондилит, также может развиваться при миграции по организму частей растений (пример – остья злаков). Инфекция также может развиться при инфекционном воспалении прилегающих тканей, например при ранах. И наконец, следует помнить, что редкой причиной дискоспондилита может быть такое опасное заболевание как бруцеллез, оно обладает зоонозным потенциалом и может передаваться от животного к человеку.
Дискоспондилит, как правило, отмечается у собак крупных и гигантских пород (пр. немецкая овчарка, дог), с половой предрасположенностью у кобелей (примерно 2:1), заболевание чаще регистрируют в среднем и пожилом возрасте, но также вероятно его развитие у молодых животных (от 5 месячного возраста до 12 летнего). У мелких пород собак, а также кошек, регистрируются случаи дискоспондилита, но это случается значительно реже. У молодых немецких овчарок регистрируют инфекционное воспаление межпозвоночных дисков на фоне аспергиллеза, это связывают с неизвестным дефектом иммунной системы.
Клинические признаки
Выраженность клинических проявлений дискоспондилита может значительно варьировать, от слабо выраженной болезненности в области спины до тяжелых параличей. У пораженных дискоспондилитом животных обычно отмечаются системные признаки заболевания (пр. угнетение, снижение аппетита) и различные проявления болезненности при перемещении (неврологический дефицит). У части собак, единственным признаком дискоспондилита слабо заметная скованность походки и болезненность при прощупывании спины. При тяжелом течении дискоспондилита, на первый план выходят различные неврологические нарушения в зависимости от зоны поражения позвонков и сдавления (компрессии) спинного мозга – от легкой нарушения координации движений до полного паралича конечностей. При заболевании чаще поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника, затем следует грудной отдел, дискоспондилит шейного отдела практически не встречается.
Диагностика
Предположительный диагноз дискоспондилита высокой степени вероятности устанавливается на основании характерных изменений позвонков на рентгенограмме. Для более точной оценки степени поражения и компрессии спинного мозга, могут использоваться такие методы исследования как компьютерная и магниторезонансная томография, данные методы характеризуются слабой доступностью и высокой стоимостью. Также, может быть применена тонкоигольная биопсия поражений с забором материала для определения вида микроорганизма, но данный вид исследования – удел высоко специализированных ветеринарных клиник.
Кроме определения дискоспондилита как такового, проводятся попытки идентификации источника инфекции, для этого могут применяться различные диагностические тесты (общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование и пр.)
Лечение и прогнозы
Опции лечения дискоспондилита включают антибактериальные и обезболивающие препараты, при необходимости – ограничение подвижности (клетка отдыха). Антибактериальный препарат выбора при дискоспондилите собак и кошек – антибиотик группы цефалоспоринов, при слабом ответе на лечение – возможно подключение препаратов других групп (пр. оксихинолоны). Длительность антибактериальной терапии при дискоспондилите составляет не менее 8 недель, при ранней отмене антибиотиков возможно развитие рецидива заболевания. В целях снятия воспаления и боли, животному назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Улучшение клинического состояния при дискоспондилите обычно отмечают у животных в течение первых двух недель на фоне адекватной терапии, если этого не произошло – могут понадобиться дополнительные диагностические тесты. Оценка эффективности лечения проводится на основании клинической картины и периодического радиографического исследования (обычно 1 раз в 4 недели), при этом – рентгенологические изменения обычно отстают от клинического улучшения. Особенности лечения конкретного животного при дискоспондилите – следует обсуждать с врачом ветеринарной клиники.
Прогнозы при дискоспондилите собак и кошек зависят степени повреждения позвоночного столба и компрессии спинного мозга, а также от ответа возбудителей на антибактериальную терапию. Если у животного с дискоспондилитом отмечается улучшение клинических признаков на фоне лечения – прогнозы благоприятные. При позднем обращении и тяжелом неврологическом дефиците – прогнозы могут быть от осторожных до неблагоприятных, такие же прогнозы при дискоспондилите животных не отвечающих на соответствующее лечение (пр. устойчивая микрофлора, грибковые возбудители, дискоспондилит на фоне бруцеллеза).
Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.
Ветеринарная клиника доктора Шубина
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. 8-987-356-69-05
Дискоспондилит собак
Описание и причины
Дискоспондилит собак – инфекционное воспаление я межпозвоночного диска и прилегающих позвонков. Основные возбудители дискоспондилита собак – коагулазо-позитивные стафилококки (пр. Staphylococcus aureus, S. Pseudintermedius), но в инфекционном воспалении могут участвовать также и другие бактерии (пр. Streptococcus , Brucella) а также грибы ( пр . Aspergillus terreus, A. deflectus). Высказано предположение, что у собак с дискоспондилитом в качестве предрасполагающего фактора выступает дефект иммунной системы. Следует помнить, что Brucella canis , хоть и является достаточно редкой причиной дискоспондилита собак, но обладает зоонозным потенциалом, и при подозрении на бруцеллез – следует проводить соответствующие тесты (культура крови, серологическое исследование).
Основной путь распространения инфекции при дискоспондилите собак – гематогенный, первичные очаги обнаруживаются редко, основную роль отводят инфекции мочевыводящих путей (предположительно). Другой предположительный путь инфицирования дисков при дискоспондилите – миграция частей растений (пр. остья злаков). Также, инфицирование дисков при дискоспондилите может развиваться при ятрогенном заносе, проникающих ранах и воспалении прилегающих тканей.
Инфекционное воспаление при дискоспондилите может привести к пролиферации пораженных тканей, формированию микроабсцесссов и экзостозов, патологических переломов, протрузии диска, нарушению физиологической стабильности позвонков с последующим подвывихом, компрессии спинного мозга пораженными тканями.
Клинические признаки и диагноз
К формированию дискоспондилита предрасположены кобели больших и гигантских пород (особенно датский дог), среднего и пожилого возраста. Дискоспондилит описан у мелких пород собак а также кошек, но заболеваемость у них значительно ниже. У молодых немецких овчарок может быть предрасположенность к дискоспондилиту по причине аспергиллеза (предположительно дефект иммунной системы).
У большинства собак с дискоспондилитом, признаки поражения развиваются прогрессирующе на протяжение нескольких недель, у не большой части собак отмечается острое развитие заболевания. Выраженность проявлений заболевания значительно варьирует, от слабо выраженной гиперестизии спины до парезов и параличей. У собак с пояснично-крестцовым дискоспондилитом зачастую отмечаются изменения походки. Другими признаками дискоспондилита могут служить такие проявления как снижение аппетита, снижение массы тела, общее угнетение, лихорадка и снижение подвижности.
Читайте так же: Сфинкс кот уход и кормление туалет
При физикальном обследовании собак с дискоспондилитом, большинство собак проявляют признаки гиперестизии в зоне поражения (характерный признак). Степень выраженности неврологического дефицита зависит от локализации и тяжести процесса, у ряда собак неврологический дефицит не проявляется, у другой части собак вероятны признаки умеренной неврологической дисфункции (пр. проприоцептивный дефицит ± умеренный парез), у некоторых пациентов отмечаются признаки тяжелых парезов и параличей.
Диагноз дискоспондилита собак основывается на характерный рентгенологических изменениях совместно с подходящей историей болезни и данных обследования. Радиографическое исследование при дискоспондилите выявляет коллапс межпозвоночного пространства в зоне поражения, лизис концевых пластинок позвонков и различные компоненты пролиферации и склероза концевых пластинок. Поражения при дискоспондилите собак могут быть как единичными так и множественными, чаще всего инфекционный процесс развивается в пояснично-крестцовом соединении ( L 7- S 1), затем по частоте встречаемости поражений идут диски грудопоясничного отдела, и реже всего дискоспондилит развивается в шейных отделах позвоночника.
Радиографические изменения на начальных стадиях дискоспондилита обнаруживаются не всегда, они могут запаздывать на 2-4 недели. У пациентов с признаками дискоспондилита, но без характерных рентгенологических изменений – болезнь все же может присутствовать, в таких случаях, более ценным методом диагностики может служить компьютерная и магниторезонансная томография.
Анализы крови при дискоспондилите собак редко выявляют значимые отклонения, иногда может отмечаться лейкоцитоз. Культуральное исследование может выявить инфекцию мочевыводящих путей, крови или дисков. Забора материала диска для исследования проводится либо под контролем флюороскопии, либо хирургически.
Список дифференциальных диагнозов при дискоспондилите собак составляют такие патология как протрузия межпозвоночных дисков, новообразования позвоночного канала и деформирующий спондилез.
Лечение и прогнозы
В идеале, лечение дискоспондилита собак должно проводится на основании культурального исследования, но ввиду того что самым частым возбудителем являются стафилококки — допустимо проведение длительной (от 6-8 недель) антибактериальной терапии цефалоспоринами первого поколения и бетта-лактам-резистентными пенициллинами. У животных с выраженным неврологическим дефицитов — лечение дискоспондилита начинается с внутривенного введение антибиотика (через 6-8 часов) на протяжении 5-7 дней, и только затем переходят на другие пути введения. При отсутствии эффекта от данных антибиотиков, в схему лечения добавляют препараты эффективные против анаэробных бактерий.
Длительность антибактериальной терапии у собак с дискоспондилитом составляет несколько месяцев. Признаки обычно разрешаются на протяжении 2 недель, при тяжелом неврологическом дефиците — животное может полностью не восстановить двигательные функции. Радиографические изменения во время лечения идут позади клинического улучшения.
Кроме антибактериальной терапии, собаке с дискоспондилитом показано назначение наркотических и не наркотических анальгетиков. У животных с нестабильностью позвонков и компрессией спинного мозга — проводится хирургическая коррекция.
Прогнозы при бактериальном дискоспондилите собак чаще благоприятные, особенно у животных со слабо выраженным неврологическим дефицитом. У животных с резистентной микрофлорой и выраженным неврологическим дефицитом — прогнозы осторожные. При грибковых дискоспондилитах собак прогнозы ближе к неблагоприятным, на момент постановки диагноза возбудитель обычно уже диссеминирован по организму.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково
Дисплазия тазобедренных суставов у кошек
До недавнего времени считалось, что кошки не подвержены дисплазии тазобедренных суставов (ДТБС). Это заболевание широко распространено среди многих пород собак как наследственная аномалия. По новым сведениям, оказалось, что эта болезнь встречается и у кошек и чаще всего также наследуется. Развитие дисплазии у кошки или собаки зависит не от одного гена, а от целого комплекса генетических факторов. Если у собаки или кошки обнаружена дисплазия, значит, один из родителей животного также является носителем этого заболевания.
Термин «дисплазия» обозначает аномальное развитие тканей. Тазобедренный сустав состоит из выпуклой и вогнутой поверхностей. Выпуклая поверхность – это верхушка бедренной кости (головка), которая вставлена в углубление, образованное в костях таза, которое называется вертлужной впадиной. В нормально развитом суставе головка бедренной кости полностью совпадает с вертлужной впадиной, поэтому сустав работает плавно и эффективно. Крупные мышцы бедра и таза помогают удерживать сустав на месте и обеспечивают его правильную работу.
При дисплазии составные части тазобедренного сустава сформированы неправильно, поэтому головка бедренной кости не совпадает с вертлужной впадиной. Это приводит к тому, что головка становится более подвижной по отношению к суставу. Со временем эта аномальная подвижность и дегенерация сустава приводят к хроническим изменениям в костях ТБС. В большинстве случаев бывают поражены оба тазобедренных сустава, хотя один из них может страдать сильнее, чем другой.
КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ДИСПЛАЗИИ
Видео (кликните для воспроизведения).
Лечение. В большинстве случаев помогают соответствующие лекарственные препараты (антибиотики). Хотя их выбор зависит от результатов бактериологического исследования, следует после рентгенографии или МРТ/КТ исследования приступить к антибиотикотерапии. В течении 7-10 дней можно получить улучшение клинических данных, в противоположном случае следует сменить антибиотик. Хирургическое вмешательство показано при тяжелых или ухудшающихся клинических симптомах, особенно когда речь идет о неврологических нарушениях или при отсутствии положительной динамики терапевтического лечения, и/или нужны образцы тканей дискового пространства для бактериологического исследования (бак. посева). Цели хирургического вмешательства: кюретаж пораженного участка, стабилизация соседних позвонков, декомпрессия спинного мозга или нервных корешков (гемиляминэктомия, ляминэктомия).
- Барро П., Дюотауфс Б., Массонье П., Виато В. Синдром лошадиного хвоста: серия клинических случаев и лечение. // Неврология домашних животных. Специальный выпуск журнала «Ветеринар». – М.: – ЗАО «Издательский дом «Друг», декабрь 2003. – с.148-149.
- Ниманд Х. Г., Сутер П.Б. Болезни собак. 8 изд.// Пер. с нем., – М.: «Аквариум ЛТД». – – с. 766.
- Родни С. Багли. Нарушения, сопровождающиеся произвольными движениями. Дискоспондилит. // Материалы Санкт-Петербургской ветеринарной неврологической конференции. -2013. – с.15-16.
- Денни Хемиш Р., Баттервоф С. Дж. Ортопедия собак и кошек. Пер. с англ. М. Дорош и Л. Евелева. – М.: ООО «Аквариум Бук». – 2004. – с. 320-324.
Читайте так же: Как лечить травму языка у кота
Автор статьи: хирург, невролог ВЦ “Алден-Вет”
Заболевания позвоночника у домашних животных
Елена ВЕРИНА (ветеринарный врач)
Видео (кликните для воспроизведения).
Важно! Если у кота внезапно пропала тактильная чувствительность, операция в идеале должна быть проведена в течение двух часов, так как по истечение этого срока нервные ткани спинного мозга начинают отмирать. Когда с момента потери чувствительности прошло более двух суток, рекомендуется усыпление, так как шанс на успех операции – менее 4%.
Дискоспондилез у кошек лечениеОценка 5 проголосовавших: 1
Образование: Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина
Место работы: Частная ветеринарная клиника.
Опыт работы: 11 лет.